arthra

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 στα παιδιά και τους εφήβους:

μια νέα πραγματικότητα

 

diavitis 2 paidia efivousΗ συχνότητα του σακχαρώδους διαβήτη στην παιδική και εφηβική ηλικία αυξάνει παγκοσμίως. Πρόσφατα στοιχεία αποδεικνύουν ότι η παχυσαρκία προσβάλλει όλο και περισσότερους νέους και μάλιστα σε επιδημικές διαστάσεις, με μεγάλες συνέπειες τόσο στον τρόπο ζωής, όσο και στην κατάσταση της υγείας τους. Επομένως, είναι διεθνώς επιβεβλημένη η παρατήρηση ότι η σημαντική αύξηση της επίπτωσης της παιδικής και εφηβικής παχυσαρκίας επέφερε και μία σημαντική αύξηση της εκδήλωσης του ΣΔΤ2, μιας μορφής διαβήτη που παλαιότερα παρατηρούνταν κατεξοχήν σε ενηλίκους, σε νεαρότερες πλέον ηλικίες, ήδη από την εφηβεία.

Πόσο σοβαρό πρόβλημα είναι ο ΣΔΤ2;

Έχει γίνει αποδεκτό πλέον, ότι ο ΣΔΤ2 συνδυάζεται με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο και κατά τη διάγνωση τα νεαρά άτομα παρουσιάζουν πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση μεταβολικού συνδρόμου (υπέρτασης, υπερλιπιδαιμίας, παχυσαρκίας, ΣΔΤ2) και χαμηλού βαθμού συστηματική φλεγμονή.

Η γενετική προδιάθεση στην εμφάνιση του ΣΔΤ2 είναι αδιαφιλονίκητη και ένα οικογενειακό ιστορικό ύπαρξης παχυσαρκίας και ΣΔΤ2 σε συγγενείς πρώτου και δεύτερου βαθμού αποτελεί απαραίτητο στοιχείο στην εκτίμηση ενός εφήβου με διαβητικές τιμές σακχάρου αίματος.

Ποια η συχνότητα εμφάνισης ΣΔΤ2 στους εφήβους;

Από μελέτες στην Αμερική, όπου παρατηρείται γενικά μια αύξηση του διαβήτη τύπου 2 ανάμεσα στους εφήβους, έχει επισημανθεί ότι η συχνότητα ΣΔΤ2 παραμένει σχετικά μικρή στη λευκή φυλή, 5,6%, ενώ σημαντικά αυξημένη παρατηρείται η πιθανότητα εμφάνισης ΣΔΤ2 σε εθνικές μειονότητες, όπως οι American Indians και Afro-Americans (αγγίζοντας το 49% και 19% αντίστοιχα). Στην Ελλάδα πρέπει να σημειωθεί η ταχεία αύξηση της παχυσαρκίας και του διαβήτη τύπου 2 στα αγόρια της Κρήτης.

Διάγνωση:

Σύμφωνα με την αμερικανική διαβητολογική εταιρία (ADA), ανιχνευτικό πρόγραμμα ύπαρξης ΣΔΤ2 στην εφηβική ηλικία πρέπει να προτείνεται σε κάθε υπέρβαρο / παχύσαρκο παιδί και έφηβο που πληροί δύο τουλάχιστον από τους παράγοντες κινδύνου όπως:

  • Οικογενειακό ιστορικό ΣΔΤ2

  • Σημεία και ενδείξεις ινσουλινοαντίστασης, π.χ. ύπαρξη μελανίζουσας ακάνθωσης, ιστορικού συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών.

  • Εθνικότητα αυξημένου κινδύνου για εμφάνιση ΣΔΤ2.

Το παραπάνω πρόγραμμα συνιστάται σε παιδιά και εφήβους άνω των 10 ετών, αρχικά ανά δύο χρόνια με προσδιορισμό γλυκόζης νηστείας και, όπου κρίνεται απαραίτητο, καμπύλη ανοχής γλυκόζης (OGTT), 1,76 γρ. γλυκόζης / γρ. βάρους σώματος).

Όσον αφορά τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΔΤ2 κατά την εφηβεία, μελέτες έχουν δείξει ότι παιδιά που έχουν γεννηθεί με χαμηλό βάρος γέννησης για την διάρκεια κύησης

καθώς και παιδιά που έχουν γεννηθεί με αυξημένο βάρος γέννησης για την διάρκεια κύησης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΣΔΤ2 κατά την εφηβική και νεαρή ενήλικο ζωή, από ότι παιδιά που έχουν γεννηθεί με φυσιολογικό βάρος για την διάρκεια κύησης.

Μελέτες επίσης έχουν καταδείξει ότι άτομα που έχουν ενδομήτρια εκτεθεί σε περιβάλλον διαβήτη της μητέρας τους, ακόμη και απλής παχυσαρκίας της μητέρας,έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν ΣΔΤ2.

Η έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη αντιμετώπιση ενός παχύσαρκου παιδιού με σακχαρώδη διαβήτη είναι ουσιαστικής σημασίας για την καλή γλυκαιμική ρύθμιση και την αποφυγή μακροχρόνιων επιπλοκών.

Πρωταρχικός στόχος της θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι η ΑΠΩΛΕΙΑ ΒΑΡΟΥΣ ΚΑΙ Η ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ, δηλαδή η αλλαγή των συνηθειών καθημερινής ζωής (Lifestyle Modification), ώστε να βελτιωθεί η ινσουλινοευαισθησία των περιφερικών οργάνων.

Η προσέγγιση και θεραπευτική αντιμετώπιση κάθε παιδιού με διαβήτη με συνοδό Παχυσαρκία, απαιτεί μια πολυεπιστημονική ομάδα διαβήτη αποτελούμενη από τον διαβητολόγο, τον διατροφολόγο και τον ψυχολόγο.

 

ΓΚΙΟΚΑ Κ. ΜΑΡΙΑ

Παθολόγος-Διαβητολόγος

Κανακάρη 95-97, Πάτρα

2610272382

6938265082

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

 

  • DOLBETIX

    DOLBETIX®

    Αποσυμφορητικό και καταπραϋντικό
    για τα ακροδάχτυλα

    Περισσότερα
  • COLIPEX

    COLIPEX®

    Καινοτομία στην ανάπλαση
    των ατελειών του δέρματος

    Περισσότερα
  • NEUBETIX Rollon

    NEUBETIX®
    Roll-on

    Ανακουφίζει και καταπραΰνει
    την αίσθηση μουδιάσματος

    Περισσότερα
  • SKINBETIX®FOOT

    SKINBETIX® FOOT

    Κρεμώδης αφρός, ιδανικός για την καθημερινή περιποίηση των ποδιών

    Περισσότερα
  • GLUCOSPRINT PLUS ®

    GLUCOSPRINT PLUS®

    Για την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης
    στο αίμα με άμεσα και μετρήσιμα αποτελέσματα!

    Περισσότερα
  • MULTIBETIX

    MULTIBETIX®

    Για τη διατήρηση της ισορροπίας
    των φυσιολογικών λειτουργιών του οργανισμού

    Περισσότερα
  • NEUBETIX®

    NEUBETIX®

    Για την καλή λειτουργία
    του νευρικού συστήματος

    Περισσότερα
  • VIUBETIX®

    VIUBETIX®

    Για τη διατήρηση
    της φυσιολογικής όρασης

    Περισσότερα
  • INSULCHECK®

    INSULCHECK®

    Για να μην έχετε αμφιβολία για το πότε πραγματοποιήθηκε η τελευταία σας έγχυση!

    Περισσότερα
  • DIFOPREV

    DIFOPREV®

    Πρόληψη της επιπλοκής του Διαβητικού Ποδιού

    Περισσότερα

Το περιεχόμενο των άρθρων, των ιατρικών θεμάτων και των πληροφοριών που δημοσιεύονται μέσω της Ενότητας «Άρθρα» ή σε οποιοδήποτε άλλο σημείο της Ιστοσελίδας μας, προορίζεται αποκλειστικά για ενημερωτικό σκοπό και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή. Η επιμέλεια όλων των κειμένων γίνεται από ειδικούς σε θέματα της ειδικότητάς τους και βασίζεται αποκλειστικά σε στοιχεία απόλυτα τεκμηριωμένα και διεθνώς παραδεδεγμένα σύμφωνα με τις αρχές και τις κείμενες διατάξεις που διέπουν την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος και την Ιατρική Δεοντολογία. Σε καμία ωστόσο περίπτωση δεν υποκαθιστούν την άσκηση της ιατρικής η οποία βασίζεται στην άμεση σχέση ιατρού-ασθενούς και την εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία των παθήσεων από τους ειδικούς (διαβητολόγων, ενδοκρινολόγων, διαιτολόγων κ.λπ). Για εξατομικευμένη αξιολόγηση της περίπτωσή σας και επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης, αναζητήστε την επιστημονική συμβουλή ή οδηγία ενός επαγγελματία υγείας και μην αγνοήσετε ή παραβλέψετε ποτέ την επιστημονική συμβουλή ή οδηγία του θεράποντα ιατρού σας λόγω κάποιου άρθρου που διαβάσατε στη παρούσα Ιστοσελίδα. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ στους Όρους Χρήσης Ιστοσελίδας.

X
Τα cookies είναι σημαντικά για την εύρυθμη λειτουργία της Ιστοσελίδας μας και για την βελτίωση της περιήγησης σας σε αυτήν.
Επιλέξτε ποια cookies επιθυμείτε να είναι ενεργά επιλέγοντας «Περισσότερες Επιλογές» ή επισκεφτείτε την Πολιτική Cookies για να δείτε λεπτομερείς περιγραφές των τύπων cookies ώστε να επιλέξετε αν θα αποδεχτείτε ορισμένα cookies.